+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Санпин 2010 года для медицинских учреждений

Содержание

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Скачать PDF

Санитарные правила устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.

Санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации. Проектирование, строительство, реконструкция, капитальный ремонт, перепланировка, эксплуатация объектов здравоохранения осуществляются в соответствии с настоящими правилами.

Название рус.: Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность

Статус: действующий (Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 августа 2010 г. Регистрационный N 18094)

Дата введения в действие: 16.09.2010

Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря

11.1. Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке. Администрация ЛПО организует предварительный и периодический (не реже 1 раза в год) инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки.

11.2. Хранение моющих и дезинфекционных средств должно осуществляться в таре (упаковке) изготовителя, снабженной этикеткой, на стеллажах, в специально предназначенных местах.

11.3. Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:

для дезинфекции, для предстерилизационной очистки и для стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);
для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;
для обеззараживания уборочного материала, для обеззараживания отходов классов Б и В (в случае отсутствия установок для обеззараживания).

Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

11.4. При работе с дезинфекционными средствами необходимо соблюдать все меры предосторожности, включая применение средств индивидуальной защиты, указанные в инструкциях по применению.

11.5. Уборочный инвентарь (тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры) должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении. Схема цветового кодирования размещается в зоне хранения инвентаря. Стиральные машины для стирки мопов и другой ветоши устанавливаются в местах комплектации уборочных тележек.

11.6. Мытье оконных стекол должно проводиться по мере необходимости, но не реже 2 раз в год.

11.7. Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по графику не реже 1 раза в месяц, с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников.

11.8. Генеральная уборка операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных и других помещений с асептическим режимом проводится один раз в неделю. В день проведения генеральной уборки в оперблоке плановые операции не проводятся.

Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсемененности внешней среды и по эпидемиологическим показаниям.

Для проведения генеральной уборки персонал должен иметь специальную одежду и средства индивидуальной защиты (халат, шапочка, маска, резиновые перчатки, резиновый фартук и др.), промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки.

11.9. При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров (в операционных блоках — на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование. По окончании времени обеззараживания (персонал должен провести смену спецодежды) все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной (питьевой) водой, а затем проводят обеззараживание воздуха в помещении.

11.10. Использованный уборочный инвентарь обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства, затем прополаскивают в воде и сушат. Уборочный инвентарь для пола и стен должен быть раздельным, иметь четкую маркировку, применяться раздельно для кабинетов, коридоров, санузлов.

При невозможности использования одноразовых тканевых салфеток многоразовые салфетки подлежат стирке.

11.11. Хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов.

11.12. Для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенные для этой цели оборудование и/или химические средства.

Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования и дезинфицирующих средств.

С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются следующие технологии:
— воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей, необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем согласно действующим нормам;
— воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств в отсутствие людей с помощью специальной распыливающей аппаратуры (генераторы аэрозолей) при проведении дезинфекции по типу заключительной и при проведении генеральных уборок;
— применение бактериальных фильтров, в том числе электрофильтров.

11.13. Для проведения уборки (кроме помещений класса А) допускается привлекать профессиональные уборочные (клининговые) компании, работающие в круглосуточном режиме, для которых необходимо предусматривать отдельные помещения. Персонал клининговых компаний при проведении уборки в ООМД должен соблюдать настоящие правила. Требования к условиям труда персонала клининговых компаний, работающего в ЛПО, определены пунктом 15 главы I настоящих правил.

11.14. Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) должно проводиться незамедлительно.

11.15. Сбор грязного белья осуществляется в закрытой таре (клеенчатые или полиэтиленовые мешки, специально оборудованные и маркированные бельевые тележки или другие аналогичные приспособления) и передаваться в центральную кладовую для грязного белья. Временное хранение грязного белья в отделениях (не более 12 часов) допускается в помещениях для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованных умывальником, устройством для обеззараживания воздуха. Помещение и инвентарь ежедневно моются и дезинфицируются.

11.16. В стационарах и поликлиниках предусматриваются центральные кладовые для чистого и грязного белья. В медицинских организациях малой мощности чистое и грязное белье может храниться в раздельных шкафах, в том числе встроенных. Кладовая для чистого белья оборудуется стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции. Центральная кладовая для грязного белья оборудуется напольными стеллажами, умывальником, вытяжной вентиляцией и устройством для обеззараживания воздуха.

11.17. Процессы, связанные с транспортировкой, погрузкой, разгрузкой белья, должны быть механизированы.

11.18. Стирка белья должна осуществляться в специальных прачечных или прачечной в составе медицинской организации. Режим стирки белья должен соответствовать действующим гигиеническим нормативам.

11.19. Транспортировка чистого белья из прачечной и грязного белья в прачечную должна осуществляться в упакованном виде (в контейнерах) специально выделенным автотранспортом.

Перевозка грязного и чистого белья в одной и той же таре не допускается. Стирка тканевой тары (мешков) должна осуществляться одновременно с бельем.

11.20. После выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться дезинфекционной камерной обработке. В случае использования для покрытия матрацев чехлов из материала, допускающего влажную дезинфекцию, камерная обработка не требуется. Дезинфекционной обработке подлежат кровать и тумбочка пациента. В медицинской организации должен быть обменный фонд постельных принадлежностей, для хранения которого предусматривается специальное помещение.

11.21. В строящихся и реконструируемых ЛПО рекомендуется устройство пунктов обработки кроватей с последующей комплектацией постельными принадлежностями.

11.22. В период проведения текущего или капитального ремонта функционирование помещений должно быть прекращено.

В случае необходимости проведения ремонта в действующем здании допускается проведение ремонтных работ при обеспечении надежной изоляции функционирующих помещений (в том числе технических) от ремонтируемых. При ремонте пищеблоков питание пациентов и персонала обеспечивается другими организациями общественного питания, имеющими разрешение на приготовление лечебного питания.

11.23. В ООМД не должно быть синантропных членистоногих, крыс и мышевидных грызунов. Проведение дезинсекции и дератизации должно осуществляться в соответствии с санитарными правилами специализированными организациями.

11.24. Сбор, временное хранение и удаление отходов различных классов опасности в ООМД осуществляются в соответствии с санитарными правилами по обращению с медицинскими отходами.

11.25. Урны, установленные для сбора мусора у входов в здания и на территории (через каждые 50 м), должны очищаться от мусора ежедневно и содержаться в чистоте.

11.26. ООМД должна быть обеспечена необходимым количеством технологического оборудования для обращения с отходами разных классов опасности (стойки-тележеки, пакеты, мешки, контейнеры, в том числе непрокалываемые, и другое).

СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность 2020 год. Последняя редакция

от Аноним

Хорошо и качественно

СОДЕРЖАНИЕ
I. Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
II. Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность
III. Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля
IV. Профилактика внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах (отделениях)
V. Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям
VI. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации фельдшерско-акушерских пунктов, амбулаторий
Приложение 1. Минимальные площади помещений
Приложение 2. Состав, набор и минимальные рекомендуемые площади помещений стоматологической медицинской организации
Приложение 3. Класс чистоты, рекомендуемый воздухообмен, допустимая и расчетная температура
Приложение 4. Предельно допустимые концентрации (ПДК) и классы опасности лекарственных средств в воздухе помещений лечебных организаций
Приложение 5. Нормируемые показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения основных помещений медицинских организаций
Приложение 6. Перечень изделий медицинской техники и медицинского назначения, используемых в медицинской и фармацевтической деятельности и подлежащих санитарно-эпидемиологической и гигиенической оценке
Приложение 7. Допустимые уровни физических факторов, создаваемые изделиями медицинской техники
Приложение 8. Предельно допустимые уровни (ПДУ) электромагнитных излучений на рабочих местах медицинского персонала
Приложение 9. Допустимые уровни звука медицинской техники в помещениях медицинских организаций
Приложение 10. Предельно допустимые уровни звука и эквивалентные уровни звука на рабочих местах для трудовой деятельности разных категорий тяжести и напряженности, дБА
Приложение 11. Предельно допустимые уровни воздушного ультразвука на рабочих местах
Приложение 12. Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции
Приложение 13. Перечень регистрируемых нозологических форм послеоперационных инфекций
Приложение 14. Порядок уборки помещений различных структурных отделений акушерского стационара
Приложение 15. Перечень регистрируемых нозологических форм инфекционных заболеваний в акушерских стационарах
Приложение 16. Термины и определения
Приложение 17. Рекомендуемый порядок расследования групповых внутрибольничных заболеваний среди новорожденных и родильниц
Приложение 18. Определение потребности в дезинфицирующих, стерилизующих средствах, средствах для предстерилизационной очистки и кожных антисептиках
Приложение 19. Работа администрации и специалистов медицинской организации по организации и проведению дезинфекционных и стерилизационных мероприятий (примерное распределение обязанностей)
Приложение 20. Примерный план производственного контроля за соблюдением санитарных правил при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий
Библиографические данные

Медицинский СанПиН 2.1 3.2630-10: особенности, изменения, порядок работы

Статьи по теме

Одним из главных требований, предъявляемых государством к медицинским учреждениям, является соблюдение Санитарных правил и норм, или СанПиН. Этот документ был разработан для государственного контроля рисков заражения различными инфекционными заболеваниями непосредственно в медицинских организациях. Соблюдение этих норм – обязательный фактор работы клиники. Разбираемся в особенностях медицинского СанПиН, на которые необходимо обращать внимание.

Содержание медицинского СанПиН 2.1 3.2630-10

Помимо общих указаний, в медицинском СанПиН подробно расписаны санитарно-эпидемиологические требования к организации конкретных подразделений клиники. К таким подразделения относятся все акушерско-гинекологические кабинеты, перинатальные центры, реанимационные и отделения интенсивной терапии, а также приемные отделения.

Управлять клиникой в соответствии с требованиями СанПиН удобно в программе Клиника Онлайн. Ведение документации, отслеживание расхода дезинфицирующих средств, регулирование работы всех отделений и врачей.

Кроме этого, данный СанПиН содержит требования к тому, как нужно проводить дезинфекцию и стерилизацию медицинских помещений, а также правила организации профилактических мероприятий, направленных на снижение риска распространения инфекционных заболеваний.

Класс опасности в медицине: туберкулезные клиники и диспансеры

В СанПиН были разработаны три класса опасности в медицине:

  • объект класса опасности А считается неопасным в медицине. К этому классу будут относиться объекты, которые никогда не использовались и на данный момент никак не задействованы в диагностике, лечении, размещении больных с поставленным диагнозом «туберкулез». Это могут быть пищеблоки, мастерские, гаражи, аптеки, некоторые административные корпуса и другое.
  • класс опасности Б в медицине уже имеет характеристику, как объект с потенциальной опасностью. Это медицинские учреждения, помещения которых, согласно медицинскому СанПиН, когда-либо использовались для обследования, лечения и размещения пациентов с внелегочными формами туберкулеза.
  • Объекты, отнесенные согласно медицинскому СанПиН к классу В, считаются опасными. Сюда входят все организации, принимающие пациентов с легочными формами туберкулеза, проводили их обследование, лечение, а также использовались как стационары для таких больных. Так же, это все клинико-диагностические и микробиологические лаборатории, патолого-анатомические отделения, очистные сооружения и другие медицинские объекты.

Часто встречаются здания, в которых находится сразу несколько помещений разного класса опасности. В таком случае, существует предписание отнести все здание целиком к самому высокому из имеющихся классу риска.

Класс опасности в медицине: процедура перепрофилирования клиники

Переориентацией лечебных учреждений с учетом класса опасности в медицине занимаются органы здравоохранения в каждом субъекте РФ вместе с надзорными органами государственной санитарно-эпидемиологической службы. В своей работе они должны руководствоваться некоторыми правилами, которые в свою очередь требуют обязательного определения класса опасности объекта.

  • объект класса опасности А в медицине перед перепрофилированием должен пройти дезинфекцию/стерилизацию. Провести ее должна организация, с которой заключен соответствующий договор.
  • объекту с классом опасности Б в медицине чтобы пройти перепрофилирование, помимо проведения дезинфекции/стерилизации помещений необходим капитальный ремонт. Под капитальным ремонтом подразумевается полное обновление системы вентиляции, замена деревянных составляющих помещений и конструкций (двери, пол, рамы, облицовочные панели и прочее), а также снятие старой краски, штукатурки и плитки.
  • самая длительная подготовка к перепрофилированию будет у объектов класса опасности В. На первом этапе такие помещения проходят дезинфекцию, после чего подвергаются консервации как минимум на три года. Затем, в помещении проводится капитальный ремонт, с теми же требованиями, что и при ремонте на объектах класса Б. В конце все завершается дезинфекцией всех помещений.

После окончания подготовки помещения к процедуре перепрофилирования, необходимо провести проверку эффективности проведенной дезинфекции с помощью лабораторных методов.

ВАЖНО!
Если объект класса Б или В расположен в здании с деревянными конструкциями, то его перепрофилирование исключено. Такие объекты подвергаются сносу, все деревянные составляющие и конструкции сжигаются.

Помимо дезинфекции самого помещения организации профилактики и лечения туберкулеза, вся прилегающая к зданию почва должна быть рекультивирована.

Новый СанПиН для медицинских учреждений

Последние изменения СанПиН коснулись также и некоторых наименований. На что стоит обратить внимание:

1. согласно постановлению, термин «лечебно-профилактическое учреждение»/ «лечебно-профилактическая организация» теперь заменен на термин «медицинская организация» в соответствующем падеже по всему тексту документа.

2. слово «стационары», встречающееся в первом предложении п. 2.2 Главы 1, следует, согласно новому СанПиН для медицинских учреждений, заменить на фразу «медицинские организации, обеспечивающие медицинскую помощь в стационарных условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение (далее — стационары)».

3. особое внимание в медицинском СанПиН уделено правилам проведения мероприятий по дезинфекции/стерилизации медицинских помещений. Следования этим правилам поможет организации снизить риск распространения инфекционных заболеваний в условиях клиники, где постоянно происходит контакт между здоровыми и больными посетителями.

4. администрации клиники необходимо проводить инструктаж уборщиц и санитарок по технологии уборки в медицинском учреждении не только при приеме на работу, но и с определенной периодичностью.

5. на основании требований нового СанПиН для медицинских учреждений нормативного акта, санитарному персоналу необходимо внимательно следить за чистотой помещений, оборудования и инвентаря, проводить влажную уборку (мытье оборудования и всех поверхностей помещения) дважды в день, используя при этом специальные средства для дезинфекции, средства индивидуальной защиты.

ВАЖНО!
Средства и рабочие растворы применяются не только при стерилизации и обеззараживании медицинских инструментов, во время дезинфицирующей обработки медицинских помещений, лечебных кабинетов, поверхностей приборов и оборудования, также ими обрабатывается весь уборочный инвентарь и медицинские отходы класса Б и В.

6. хранить средства дезинфекции следует в специально оборудованном месте, находящемся вне лечебных кабинетов. Все моющие и дезинфицирующие средства находятся в фабричной упаковке, с этикеткой; готовые рабочие растворы – в отдельных емкостях (они плотно закрываются крышкой, идентифицируются этикеткой, где указано наименование раствора, его назначение, состав, концентрация, срок использования).

7. уборочный инвентарь также хранится по СанПиН. Все швабры, тряпки, емкости содержат маркировку. Кроме того, для обозначения инвентаря можно использовать цветовое кодирование, где каждый цвет будет соответствовать определенному виду уборки и помещению, где ее нужно провести. Схему с кодированием необходимо разместить в месте хранения инвентаря. Для хранения уборочного инвентаря администрация клиники должна выделить отдельное помещение, где все предметы будут стоять отдельно, в соответствии со своим назначением: для обработки стен и пола, санузлов, коридора, кабинетов.

8. новый СанПиН для медицинских учреждений предусматривает и то, что стиральные машины следует разместить в зоне комплектации уборочных тележек, а мытье окон проводить дважды за год.

Правила проведения генеральной уборки клиник по медицинскому СанПиН

В соответствии с новыми требованиями, генеральную уборку в помещениях клиники необходимо проводить не менее одного раза в месяц, по расписанию заранее утвержденного графика уборок. В понятие «генеральная уборка» входит влажная уборка всех поверхностей, мытье полов, дезинфицирующая обработка инвентаря, оборудования, светильников.

Помещения, где требуется постоянное поддержание стерильности (операционные, перевязочные, процедурные, манипуляционные, родильные залы и т.д.), генеральная уборка и дезинфекция организуют гораздо чаще, не менее раза в неделю.

Обеззараживающие мероприятия специализированных помещений согласно медицинскому СанПиН можно проводить по факту – если возникает необходимость (эпидемиологические показания, либо плохие результаты лабораторных исследований микробной обсемененности внешней среды)

Генеральная уборка в помещениях клиники начинается с дезинфекционной обработки стен, путем их орошения или протирания рабочим обеззараживающим раствором на всю высоту – от пола до потолка. Затем проводят стерилизацию полов, подоконников, дверей, поверхностей мебели и оборудования.

После проведения дезинфицирующих мероприятий, санитарный персонал должен сменить средства индивидуальной защиты и еще раз протереть все поверхности чистыми, смоченными в обычной воде, тканевыми салфетками. И наконец, в помещении обеззараживается воздух.

По завершению уборки, все использованные швабры на какое-то время замачивают в рабочем дезинфицирующем растворе, ополаскивают в проточной воде и высушивают.

Порядок работы процедурного кабинета на основании изменений

Говоря о делении помещения, различают следующие зоны процедурного кабинета:

  • место, в котором проводятся медицинские манипуляции или ведется работа с документацией. В этой зоне процедурного кабинета, как правило, расположены два стола – рабочий и манипуляционный и кушетка для пациентов;
  • зона процедурного кабинета, отведенная под хранение лекарственных препаратов и чистых материалов, желательно в специально предназначенном для этого медицинском шкафу, здесь же устанавливают еще один стол для манипуляций;
  • зона, где осуществляется обеззараживание инструментов и в специальной емкости скапливаются отходы после медицинских процедур. В так называемой «грязной зоне процедурного кабинета» можно вымыть руки , а также обработать после использования многоразовые инструменты дезинфицирующими средствами, хранящимися там же.

Помещение для вакцинации и ингаляций с учетом изменений в СанПиН

Установление оргтехники в зоне процедурного кабинета

В нормативных документах отсутствуют указания, запрещающие установку компьютера в зонах процедурных кабинетов. Но важно помнить, что при установке офисного оборудования должно сохраняться разграничение потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.

Согласно принципам эргономичного распределения пространства, площадь помещения напрямую зависит от числа оборудованных рабочих мест, соответственно, добавление нового рабочего места с установленным там компьютером означает, что нормированная площадь помещения должна быть увеличена. Площадь, отведенная под рабочее место, где установлен монитор на базе электронно-лучевой трубки, должна быть не менее 6 кв.м., с жидкокристаллическим или плазменным монитором не менее 4,5 кв.м.

Устройства для копирования и размножения документов – принтеры, сканеры, копировальные аппараты – занимают дополнительное пространство, что также необходимо учитывать при размещении техники. Принимая в расчет санитарно-противоэпидемические требования, компьютер, находящийся в процедурном кабинете, следует регулярно обрабатывать средствами дезинфекции, чтобы предотвратить загрязнение среды.

Требования к медицинской одежде по СанПиН

В медучреждениях обычно имеются отделения с разным классом опасности, и для того, чтобы не возникало пересечения потоков с различной степенью эпидемиологического риска, ношение персоналом спецодежды должно регулироваться. Смену одежды следует производить по мере необходимости.

Рекомендательное приложение 20

Приводим фрагмент ориентировочного перечня объектов, рекомендуемых для контроля в рамках ППК, с указанием частоты проведения проверочных мероприятий под ответственностью старшей медсестры, при участии среднего и младшего медицинского персонала.

СанПиН 2.1 3.2630 10 с изменениями

Статьи по теме

Санитарные правила и нормы (СанПиН) устанавливаются на государственном уровне и распространяются на все без исключения лечебно-профилактические заведения, обладающие лицензией на осуществление медицинской деятельности.

Они позволяют значительно сократить риск свободной циркуляции инфекции при контактах людей в условиях больниц и поликлиник.

Сегодня санитарные правила и нормы выполняются на достаточном уровне, и это позволяет поддерживать безопасную санитарную обстановку в каждой медицинской организации.

СанПиН 2.1 3.2630-10: последние изменения

  1. к расположению и территории.
  2. К отоплению, водоснабжению и канализации, вентиляции корпусов больниц и поликлиник.
  3. Естественному и искусственному освещению, микроклимату, воздушной среде помещений.

Отдельно приведены санитарно-эпидемиологические особенности организации лечебно-диагностических подразделений медицинской организации — отделений реанимации и интенсивной терапии, акушерско-гинекологических стационаров, перинатальных центров, приемных отделений.

В прошлом году в данный документ были внесены изменения. Изменен пункт 10.8.4 — согласно новой редакции, специализированные туберкулезные больницы и противотуберкулезные диспансеры, иные специализированные противотуберкулезные учреждения и их структурные подразделения, а также входящие в их состав отдельно стоящие здания и сооружения перепрофилируются в зависимости от того, насколько высок потенциальный риск заражения микобактериями туберкулеза территории учреждения и его помещений.

По степени возможного риска заражения микробактериями туберкулеза выделены следующие классы объектов:

  • класс А (неопасные) — объекты, не предназначенные и ранее не использовавшиеся для диагностики, лечения, размещения лиц с подтвержденным туберкулезом (административные корпуса, пищеблоки, мастерские, проходные, гаражи, аптеки и др.);
  • класс Б (потенциально опасные) — объекты, в которых ранее проводилось обследование, лечение и размещение пациентов с внелегочными формами туберкулеза;
  • класс В (опасные) — объекты, в которых ранее проводилось обследование, лечение и размещение пациентов с легочными формами заболевания, в том числе вызванными устойчивыми к лекарственным препаратам микроорганизмами (клинико-диагностические и микробиологические лаборатории, патолого-анатомические отделения, очистные сооружения и др.).

Если в здании имеется несколько помещений или отделений, относящихся к разному классу опасности, все здание целиком должно быть отнесено к самому высокому из них.

Решение о перепрофилировании организаций, занимающихся профилактикой и лечением туберкулеза, принимается органами здравоохранения субъектов РФ при участии надзорных органов государственной санитарно-эпидемиологической службы.

Медосмотры для медработников: когда обязательный минимум обследований нужно дополнить

Какой объем исследований включают в себя предварительные и периодические медосмотры медработников, в каких случаях обязательный минимум необходимо дополнить, чтобы избежать штрафных санкций, читайте в журнале «Главная медицинская сестра».

В статье также дан под скачивание перечень необходимых исследований.

При этом обязательно определение класса потенциальной опасности заражения объекта микобактериями туберкулеза.

Работы по перепрофилированию производятся с учетом следующих требований:

  • объекты класса А перепрофилируются только после проведения заключительной дезинфекции здания уполномоченной организацией;
  • объекты класса Б перепрофилируются после проведения заключительной дезинфекции здания уполномоченной организацией и капитального ремонта, в ходе которого должна быть полностью демонтирована система вентиляции, а также деревянные двери, полы, оконные рамы, облицовочные панели и другие конструкции из дерева; полностью снимается штукатурка, краска, плиточное покрытие;
  • объекты класса В перепрофилируются после заключительной дезинфекции и консервации на срок не менее 3 лет, после чего производится капитальный ремонт объекта с полным демонтажем систем вентиляции и всех деревянных и пористых конструкций (полов, оконных, рам, дверей, облицовочных панелей), удалением штукатурки, краски, плиточного покрытия; после завершения ремонтных работ в здании еще раз проводится дезинфекция.

После того, как проведена заключительная дезинфекция объекта, необходим контроль ее эффективности с применением лабораторных методов.

Об обязательных лабораторных исследованиях в рамках производственного контроля за обращением медотходов читайте в Системе Главная медсестра.

Недопустимо перепрофилирование объектов класса Б и В, размещенных в деревянных постройках. Данные объекты подлежат демонтажу, а строительные конструкции сжигаются.

При перепрофилировании организаций, осуществляющих профилактику и лечение туберкулеза в условиях стационара, необходима также рекультивация почвы на закрепленной территории.

Второе изменение в СанПиН касается самого термина «лечебно-профилактическое учреждение» или «лечебно-профилактическая организация». Его требуется заменить термином «медицинская организация» в соответствующем падеже по всему тексту документа.

Также в первом предложении пункта 2.2 Главы I слово «стационары» необходимо заменить на фразу «медицинские организации, обеспечивающие медицинскую помощь в стационарных условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение (далее — стационары)».

Требования к генеральной уборке

Новый СанПиН 2016 года, предназначенный для медицинских организаций, предъявляет особые требования к генеральной уборке помещений стационаров и поликлиник.

Они призваны предотвратить распространение инфекции при контактах людей в условиях лечебных учреждений.

Согласно новым требованиям, все помещения медицинской организации, а также оборудование и необходимый инвентарь должны содержаться в чистоте.

Влажная уборка, включающая в себя мытье полов, подоконников, дверей, оборудования и мебели, должна проводиться не реже 2 раз в день с применением моющих средств и дезинфицирующих растворов.

Руководство учреждения организует предварительный и периодический инструктаж персонала, ответственного за чистоту помещений, по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки.

Порядок проведения генеральной уборки

Какой персонал допускается к уборке, как ее проводить, какой выбрать режим и способ обеззараживания, на чем основываться при закупке дезсредств и как контролировать качество проведения уборки, расскажем в Системе Главная медсестра.

Моющие и дезинфицирующие средства должны храниться в упаковке производителя, снабженной этикеткой, в специально отведенных для хранения местах вне рабочих кабинетов. Рабочие растворы дезинфицирующих средств для обработки объектов хранятся в отдельных емкостях. Они используются:

  • для обеззараживания, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий;
  • для дезинфекции поверхностей, оборудования, приборов и аппаратов;
  • для обеззараживания уборочного материала, а также отходов класса Б и В.

Емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств должны иметь плотно закрывающуюся крышку, а также четкую надпись или этикетку с указанием названия раствора, его концентрации, даты приготовления, срока годности, назначения.

При работе с данными средствами необходимо соблюдать все меры предосторожности, включая использование средств индивидуальной защиты.

Статья написана по материалам сайтов: www.centrmag.ru, www.dirklinik.ru, www.zdrav.ru.

»

Это интересно:  Перечень видов деятельности подлежащих лицензированию регламентируют
Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector